การใช้ยาสแตตินอย่างแพร่หลายในผู้สูงอายุที่มีสุขภาพดีเพื่อป้องกันโรคหัวใจไม่แนะนำในการศึกษาใหม่

โดย: SD [IP: 146.70.113.xxx]
เมื่อ: 2023-04-04 17:54:05
อย่างไรก็ตาม ในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ยากลุ่ม statin สัมพันธ์กับการลดลงของโรคหัวใจและหลอดเลือดและการเสียชีวิตจากสาเหตุใดๆ จนถึงอายุ 85 ปี ผลการศึกษาที่นำโดย University Institute for Primary Care Research Jordi Gol (IDIAPJGol) และ Girona Biomedical Research Institute (IDIBGI) ไม่สนับสนุนการใช้ยา statin อย่างแพร่หลายในคนชราและคนแก่มาก แต่สนับสนุนการรักษาใน นักวิจัยกล่าวว่าคนที่เลือกเช่นผู้ที่มีอายุ 75-84 ปีที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของโลก โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุ 75 ปีขึ้นไป การสั่งจ่ายยาสแตตินให้กับผู้ป่วยสูงอายุเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา และหลักฐานการทดลองสนับสนุนการรักษาสแตตินในผู้ที่มี อายุ 75 ปีขึ้นไปที่เป็นโรคหัวใจอยู่แล้ว (เรียกว่าการป้องกันทุติยภูมิ) แต่ยังขาดหลักฐานเกี่ยวกับผลของยา statin สำหรับผู้สูงอายุที่ไม่มีโรคหัวใจ (เรียกว่าการป้องกันเบื้องต้น) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีอายุ 85 ปีขึ้นไปและผู้ที่เป็นเบาหวาน ดังนั้น นักวิจัยจากสเปนจึงเริ่มประเมินว่าการรักษาด้วยยา statin สัมพันธ์กับการลดลงของโรคหัวใจและหลอดเลือดและการเสียชีวิตในผู้สูงอายุ (75-84 ปี) และผู้ใหญ่อายุมาก (85 ปีขึ้นไป) ที่มีและไม่มีเบาหวานชนิดที่ 2 หรือไม่ การใช้ข้อมูลจากฐานข้อมูลระบบบริการปฐมภูมิของคาตาลัน (SIDIAP) พวกเขาระบุผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 75 ปีขึ้นไปจำนวน 46,864 คนโดยไม่มีประวัติโรคหัวใจและหลอดเลือดระหว่างปี 2549-2558 ผู้เข้าร่วมถูกจัดกลุ่มเป็นผู้ที่มีและไม่มีเบาหวานชนิดที่ 2 และเป็นผู้ที่ไม่ใช้ยาสแตตินหรือผู้ใช้ใหม่ (ใครก็ตามที่เริ่มใช้ยาสแตตินเป็นครั้งแรกในระหว่างช่วงการลงทะเบียนการศึกษา) บันทึกการดูแลเบื้องต้นและโรงพยาบาลถูกนำมาใช้เพื่อติดตามกรณีของ CVD (รวมถึงโรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, หัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง) และการเสียชีวิตจากสาเหตุใด ๆ (การตายจากสาเหตุทั้งหมด) โดยเฉลี่ย 5.6 ปี ในผู้เข้าร่วมที่ไม่มีโรคเบาหวาน การรักษาด้วยสแตตินไม่เกี่ยวข้องกับการลดลงของ CVD หรือการเสียชีวิตจากสาเหตุทั้งหมดในกลุ่มอายุมากและอายุมาก แม้ว่าความเสี่ยงของ CVD ในทั้งสองกลุ่มจะสูงกว่าเกณฑ์ความเสี่ยงที่เสนอสำหรับการใช้ statin ในแนวทางปฏิบัติ อย่างไรก็ตาม ในผู้เข้าร่วมที่เป็นโรคเบาหวาน statin มีความสัมพันธ์กับระดับ CVD ที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (24%) และการเสียชีวิตจากสาเหตุทั้งหมด (16%) ในผู้ที่มีอายุ 75-84 ปี แต่ผลการป้องกันนี้ลดลงหลังจากอายุ 85 ปี และหายไปเมื่ออายุ 90 ปี

ชื่อผู้ตอบ:

Visitors: 64,446